拉大便拉出大量鲜血是一种较为严重的症状，可能由多种原因引起，包括痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、消化道出血、肠道肿瘤等。对于这种情况，患者需要引起警惕。
1、痔疮：痔疮是肛门部位常见的疾病，特别是内痔和混合痔，常表现为大便时出血。血液呈鲜红色，可能附着在粪便表面或便后滴血，严重时内痔可能出现喷射状出血，出血量较大。治疗方法包括外用药物（如痔疮膏或栓剂）、口服药物以及手术治疗。
2、肛裂：肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡，多由长期便秘、粪便干结等引起。排便时肛裂部位受到粪便刺激，可能出现大量鲜血，并伴有剧烈疼痛。治疗上，轻症患者可通过温水坐浴、外用药物等方式促进肛周创面愈合，重症患者可能需要手术治疗。
3、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性肠病，发作时可能出现粘液脓血便。该病可能伴有腹痛、腹泻等症状，且易反复发作。治疗上，患者需遵医嘱使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物进行治疗，必要时可能需要进行手术治疗。
4、消化道出血：消化道出血也可能导致大便时排出大量鲜血，这可能是由于胃部黏膜存在破损或其他消化道疾病所致。出血量较大时，血液可能迅速排出，呈现鲜红色。治疗方法包括止血药物治疗、内镜下治疗以及手术治疗等，具体取决于出血的原因和部位。
5、肠道肿瘤：直肠癌、结肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便出血，通常伴有粪便性状改变、腹痛等症状。若肿瘤表面糜烂，受到粪便摩擦时容易出血。肠道肿瘤的治疗通常需要手术切除，并可能辅以放疗、化疗等综合治疗手段。
一旦出现此症状，患者应立即就医，以便医生进行详细的检查和诊断。在治疗过程中，患者应遵医嘱进行治疗，并注意饮食调整和生活方式的改善，以促进疾病的康复。